我国社保制度体系基本形成

　　12月23日，国务院副总理马凯代表国务院向全国人大常委会报告统筹推进城乡社会保障体系建设工作情况。

　　95%以上的城乡人口有了基本医疗保险

　　社会保障是保障人民生活、调节社会分配的一项基本制度。党中央高度重视社会保障体系建设工作。马凯介绍，随着城乡基本养老保险制度全面建立、全民医疗保险制度体系逐步健全、社会救助制度体系建设加快推进、社会福利制度体系不断完善，我国社会保障制度体系基本形成。

　　报告显示，截至今年11月底，职工和城乡居民养老保险参保合计达8.37亿人，其中职工参保3.38亿人，城乡居民参保4.99亿人，待遇领取2.26亿人。城镇基本医疗保险参保5.9亿人，其中职工医保2.8亿人，居民医保3.1亿人，新农合参保7.35亿人，总覆盖超过13亿人，95%以上的城乡人口有了基本医疗保险。

　　“社会救助和社会福利有效惠及困难群众。”马凯介绍，截至今年11月底，全国共有城市低保对象1893万人，农村低保对象5202万人、五保供养对象532万人。2013年，全国医疗救助近1.1亿人次，获得临时救助的家庭达3937万户次。全国城乡居家和社区养老服务覆盖率城市超过70%、农村超过37%，养老床位达到572万张。建立孤儿基本生活保障制度，保障孤儿54.9万人。

　　马凯介绍，我国企业退休人员基本养老金水平连续10年调整，月人均水平由2004年的647元提高到今年的2070元。2013年底，全国城乡老年居民月人均养老金82元，其中各级政府全额负担的基础养老金76元。

　　“各级政府和社会保障经办机构大力推进管理服务规范化、专业化、信息化，严格实施收支两条线管理，逐步完善基金预决算制度，不断加大基金监督力度，社会保障管理和服务水平有了明显提高。”马凯说，近5年共安排104亿元专项资金，支持中西部地区建设县级服务中心和乡镇服务站，推动了基层就业和社会保障服务设施建设。实施了金保工程，加快建设社会保障信息系统，目前已发行社会保障卡6.8亿张。

　　职工养老 “双轨”运行，待遇差距矛盾突出

　　“虽然社会保障体系基本形成，但在制度建设和实施中仍然存在一些亟待解决的矛盾和问题，有些还比较突出。”马凯指出。

　　公平性不足。覆盖面还有欠缺。目前全国还有1亿多人没有参加基本养老保险，主要是部分非公经济组织员工、城镇灵活就业人员、农民工以及部分农村居民等。还有部分群体没有参加基本医疗保险制度，建筑业等高职业风险行业农民工参加工伤保险的比例比较低，这些人员还不能充分享受到社会保障权益。社会救助制度覆盖面还不够，特别是失能、半失能老人护理和事实无人抚养儿童的基本生活保障问题比较突出。待遇差别仍然较大。由于机关事业单位仍实行单位退休养老制度，与企业职工养老保险制度“双轨”运行，待遇差距矛盾突出，社会反响强烈。

　　适应流动性不够。在我国加速城镇化进程中，人口大规模流动的特点突出，特别是跨地区流动就业的农民工多达2.6亿人，而现行社会保障管理体制和方式对这一特征的适应性不足。养老保险关系跨地区、跨制度转移接续还存在不及时、不顺畅的问题，导致部分群体中断参保。异地劳务派遣人数较多，造成劳动关系和社保权益认定复杂化，农民工在流入地一旦发生职业风险或面临突发性、临时性困难，很难获得必要保障和救助。

　　可持续性不强。社会保障筹资渠道仍偏窄。目前各项社会保险缴费比例已经较高，财政投入大幅度增加，但面对老龄化高峰的迫近，养老抚养比持续增高，医疗费用上涨，给社保基金长期收支平衡带来了很大压力，急需进一步拓宽筹资渠道。